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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的临床研究风险点預測，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
科研的结构设计可以损害科研区域和科研导致的释意(图1)。原因消化吸收物对病发生、掺杂方面或边际效应物料(如年岁、人员、增重数据(BMI)和禁水情形)或与样版收集整理和加工相应的的方法方面(如样版加工、文件批量和随机的漂移)的的比较敏感和理性，这在消化吸收组学流行趋势病学中极为先要。常用见的科研的结构设计是门诊病历相较比较科研。除外，横断面研究也是常常用的一类，各种深入分析中生物体疟原虫汇集和结局选定一起的发生在1个时刻点。横向再次制样就能实地调查将会与重大疾病概率或另外的不微信关联基因变异來源微信关联的分泌物行驶轨迹，之后出示更紧定的微信关联基本上。
另一个说的是个为重要的理论研究设汁要考虑重要因素还包含分解率组学技術的选择，如核磁共震(NMR)和质谱(MS)，会因为分解率物的检测因的方式因app而异。这样的方式还包含简述确定分解率物的靶向药物药物的方式和简述单一app的范围内各个可检测分解率物的非靶向药物药物的方式。现在一个分分解率物峰的资格也许是如图的，但大部份数峰是不明的，于是要在分解率物峰识别图片个方面设计出非常大的尽力。 上述情况测试方法的技术的五花八门性、不良影响代谢率率物测试方法的元素、效率把握应用程序和考察设定，代谢率率组学潮流病学考察结局的读取还是比较兼备成就性。那么，在考察的考察设定步骤，应细致考虑一下重复使用考察结局、评诂不一群众的通常性和角形型测试方法直接证据(“角形型测试方法和证实”)的机制。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
肥嘟嘟加入使得的产生混乱是全体成员性的、广泛性的，主要包括萄葡糖、脂质产生的发展和低度漫性支原体感染，与支链氨基酸(BCAAs)紧密涉及。每一项非靶点学习会发现，近三分球之五的分解组与BMI有观，特别是是脂质、碳水化合物和肽。那些细胞代谢物中的一些也与胰岛素抵抗延长关干(包扩酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和提子糖)，因，也可以介导肥嘟嘟与代谢率健康的境况两者之间的练习。显然，BMI不充无不分折肥胖型和键康连接数症，而细胞代谢组学带来了问题解决那样分折的成功。
创建肥胖者症的基础代谢谱可能更强地为肥胖者症的临床治疗标准化管理保证资料。分泌组学兴起病学探索发掘，血浆类固醇硝酸钠盐和氨基是无胰岛素反抗的臃肿整体肾脏和肉里多余脂肪的结构特征。未來的前沿性性实验将会调研等等细胞代谢物有没有对胰岛素减缓或后驱现状的图标物有保护措施帮助，并供应预防靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是高异质性的，包含一题材与主动脉粥样固化、促炎和血栓型成新机制想关的急病。
自20二十一世纪初来党，CVD的分解失衡就已被通过观察到，但是高热量升高的食物被以为是冠状大主动脉粥样疏松的一驱使情况，这多种多样了几十二年的设计，将高热量升高的食物判断为CVD的一缘由。针对于高热量升高的食物分解的制疗是冠状大主动脉粥样疏松的第一线制疗方式步骤，逐渐洋洋降低了了冠状大主动脉粥样疏松的死亡者率，说明分解方式步骤在设计和制疗有难度患病中的实用价值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。还有就是下列大型的非靶产生组学来确定核苷产生物和类固醇生长激素等与CVD然而涉及到的。
CVD具备着很多互享的基础代谢路经(特意是有机质酸)。列如，血浆有机质酸二甲基胍苷酸(DMGV)的水平与冠相思病和T2D的造成呈正有关，与键康食用因素分析和健身运动呈负有关，后一个能够 了紧接着的体中探究的扶持。紧接着，同一项探究可确认DMGV与坏死性脑卒中的造成呈正有关，组成部分由高血糖(13.0%)和血压高偏高(13.2%)介导。总的来，以上探究表面DMGV和CVD没想到之中的同步可能性驯服半个种互享的消化道疾病路经。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向药物治疗嵌套循环预测分析性排泄组学科学科学实验早已经确保了有可能的癌证安全隐患海洋生物标准物。下列科学科学实验出现 胆碱与前烈腺癌(PCa)特情人生亡率呈正相关的，这与靶向药物治疗排泄物和饮食文化科学科学实验相一致。肠管沙门氏菌存在的胆碱和胆碱衍海洋生物TMAO也与总体布局和肉瘤样癌性PCa和结人体肠癌(CRC)的风险控制呈正有关，而胆碱ip产业物PC和lyso-PC与整体和入侵性PCa、CRC、乳腺纤维癌(BCa)和通常情况下恶性肿瘤的危险 呈负相应的。胆碱对脂质细胞分解至关最至关重要，每个人必需品胆碱的十组成一些由肝部出现，其它组成一些从美食中荣获，这象征着这个是一组成一些可改善的危险 至关重要因素分析。可是，对中消费群体的统计表报告范文屏幕上显示，胆碱运动量量与CRC、BCa、鼻咽癌和通常情况下恶性肿瘤的危险 呈负相应的。既然那些对比分析的因素分析尚不确保，但美食胆碱收入或新陈细胞分解的消费群体对比分析可能是损害至关重要因素分析。那些对比分析的看到重点了在世界各国其他消费群体中开展细胞分解组学最火病学调查的最至关目的。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
参看资料：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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